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        第九章 第一卷結論

        作者:中國中西醫結合學會燒傷專業委員會 出版社:中國醫藥科技出版社 發行日期:2000年6月

        一、 科學研究的必然結果

        本藍皮書第一卷闡述了現行燒傷醫療的局部醫療技術,從歷史發展和科技創新的角度客觀地將世界兩大燒傷醫療技術進行曝光,其目的是促使燒傷醫學研究和臨床醫療的參加者,正確地掌握好學術研究方向和臨床醫療適應癥,排除所有學術派別的偏見,努力提高燒傷的綜合治療水平。告知大眾在燒傷發生后,目前世界上有兩大類醫療技術,一類是針對皮膚燒傷治療的燒傷濕性醫療技術,可達到利用殘存皮膚組織及殘存皮膚信息組織修復及再生愈合燒傷創面,最大限度地減少或預防瘢痕及殘廢,減輕痛苦及經濟負擔;一類是針對在皮膚及皮下組織全部被燒傷、無存活情況下的肌肉燒傷的燒傷外科植皮技術。該項技術在燒傷濕性醫療技術誕生前不僅用于治療肌肉燒傷,且也應用于皮膚燒傷的治療,作為一種救命的醫療技術使用無可非議,而在皮膚燒傷醫療技術——燒傷濕性醫療技術誕生后,再作為皮膚燒傷治療的醫療技術使用就不適宜了。這一醫療性結論,相信在國際上不會再有任何學術爭議。因燒傷外科切除植皮技術是在當時面對皮膚燒傷無有效治療技術的情況下誕生的,為探求對皮膚燒傷有效的治療方法,所有燒傷醫學研究和臨床醫療工作者,均一直在努力探求皮膚燒傷醫療技術。今天,皮膚燒傷濕性醫療技術的誕生,是全世界燒傷醫學研究和臨床醫療工作者索求的實現,更是全世界燒傷病人的福音。

        二、醫學發展的必然結果

        人類生命科學的研究僅有二千五百年的歷史,醫學是生命科學的組成部分,為了保障人類的健康及安全,歷代醫學家和醫生們嘔心瀝血,時刻在尋找打開人類生命科學的鑰匙及控制疾病的最理想方法。從古希臘希波克拉底的解剖學及他的最初的外科學研究開始,奠定了現代外科學的基礎。從東西方醫學家用植物治療疾病開始,經過文藝復興時期所產生的人體化學,奠定了現代拮抗化學藥學的基礎。醫學的發展隨人類文明的發展而發展。但回顧醫學發展史,在醫學的思路上一直沒有突破,不是東方醫學的宏觀醫學思路,就是西方醫學的具體或個體醫學思路。就思路來講,面對人類這個生命體,就顯得微弱無力及思路狹窄或抽象。就其醫學方法及藥物,更與人類的文明進步所不相稱。因為,人類發展到現代化的今天,用來保障健康和搶救生命的方法及物質僅僅限于兩種可怕的方法和治療物質:其一,“利用屠夫的手段及方法切除組織或器官來保護生命”——外科學;其二,“利用人類機體所不能接受的化學物質對抗機體的活動來治病救命”——內科學及藥物學。所以作為每一個醫學工作者都應該立足于每一個時代,縱觀醫學現狀,以人類生命活動的最大生理需求為目標,開創新的醫學思路,進一步研究人類醫學符合生理條件的醫學方法及醫療技術和物質。這是醫學發展的必然結果。

        燒傷濕性醫療技術的研究就是遵循了人類醫學研究的基本規律,以生理條件為目標而研究出的順應生命規律的醫療技術及醫療物質,一切均以體現和維護人體生理功能及生理活動為目的。通過藍皮書公布的治療學理論及臨床治療結果,完全證實燒傷濕性醫療技術是燒傷醫療學的新思路、新方法及新物質。從所附的研究材料證實,燒傷濕性醫療技術的成功,不僅僅局限于燒傷治療領域,而是將為人類生命醫學思路的總體研究,提供了已成功的基本思路和經驗。因燒傷是創傷的最典型模型,而創傷修復是人類生命醫學向生理方向研究的重要途徑。如燒傷濕性醫療技術研究資料中所報告的,在人的表皮組織失去后,人體可通過皮下組織的汗腺分泌型上皮細胞,轉化為上皮干細胞,而后再通過干細胞還原為表皮組織。這一結論實現了人類提出的在21世紀完成人體組織器官克隆的第一目標——“組織干細胞”。所以說,燒傷濕性醫療技術的誕生是人類生命醫學進一步研究的基礎。

        三、21世紀燒傷醫療技術的形成

        綜前所述,人類燒傷醫療學的專門研究僅有不到一百年的歷史,雖然古希臘希波克拉底在他的著作中有燒傷記載,但也僅是提到燒傷的簡單表現和無任何根據的簡單處理方法。相隔多少個年代后的20世紀30年代,人類才有了專門的研究隊伍,但面對燒傷發病并未研究出向生理方向發展的治療方法及物質,而是將創傷外科的治療手段用于治療燒傷,其結果處理了燒傷病人而沒有治療燒傷皮膚。但從歷史發展的角度評價,這是人類在燒傷治療上取得的一大進步。20世紀末,在世界的東方,中國人發明創立了實現人類生理條件的燒傷濕性醫療技術,部分地實現了人類治療燒傷的理想。所以,在進入21世紀之際,21世紀的燒傷治療技術就自然且客觀地擺在了人類的面前,即:由東方西方醫療技術共同組成世界21世紀初的燒傷醫療技術,凡對皮膚燒傷的治療,使用世界東方的燒傷濕性醫療技術; 凡對肌肉層燒傷的治療,使用世界西方的外科切除植皮技術,簡稱東西方結合的燒傷醫療技術。因在信息發達的今天,世界的任何一個角落里用于治療疾病的新技術、新思路、新方法、新物質等,均會在剎那間成為全人類知道的新聞或實質性共享資料。新的醫療技術再也不是某一個醫生為自己謀取利益和名譽的搖錢樹。落后的醫療技術同樣也不會因信息的閉塞而成為落后醫生用來當作最有效技術使用于臨床的醫療悲劇。堅信,在21世紀,人類在燒傷醫學領域內會取得更大的發展,將會隨器官克隆的成功而得到全面性解決。

        (徐榮祥)

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