【臨床特點】

背部單純性接觸電源機會較少，由于背部位于人體最隱蔽的部位，其損傷大多由頭、頸、雙上肢等部位的高壓電燒傷繼發而來。損傷程度大都在深Ⅱ度與Ⅲ度之間，創面邊緣以淺Ⅱ度和深Ⅱ度淺型為主，可有水皰。背部接近脊柱部位的電燒傷亦見有電流途徑脊髓的病例。如從一上肢至另一上肢的深度燒傷，常損傷頸椎及胸椎部脊髓；從一側下肢到另一側下肢側常損傷腰椎脊髓，甚至發生橫斷性脊髓炎。電流損傷脊髓可出現暫時性或永久性癱瘓，其癥狀大都在傷后早期出現。電燒傷至脊髓損傷的臨床特點與治療方法詳見第八節電傷致脊髓損傷。

【治療技術】

1MEBT/MEBO治療

背部皮膚較厚，應用MEBT/MEBO技術治療大都能再生愈合，愈后瘢痕較少。早期易出現增生性瘢痕，由于睡眠仰臥位壓迫，后期瘢痕多能自行消退或變薄，對生活質量影響不大。治療過程中嚴格按MEBT/MEBO技術操作規程進行規范治療。深Ⅱ度以上創面配合劃痕、耕耘、輥軸刀削除較深焦痂，進行薄化壞死焦痂組織等手術方法。對較深創面，后期為了縮短療程，待肉芽長平創面后可通過自體皮簇內植術促進創面早期愈合。

2全身治療

（1）應用抗生素預防感染和全身營養支持治療，選擇高效敏感抗生素1～2聯靜脈輸入，注意保持水、電解質平衡，面積過大過深者及時補充人血白蛋白、全血，防止負氮平衡。特別對深Ⅱ度以上面積偏大的創面有重要意義。

（2）傷員就診時，經全面神經系統檢查發現有脊髓損傷癥狀與體征時，應嚴格按脊髓損傷治療。詳見電傷致脊髓損傷的治療。

【注意事項】

1防止并發癥發生

單純性背部電擊傷機會較少，大都由頭、頸、雙上肢等部位電擊傷繼發而來。在遇見上述部位電擊傷繼發背部深度電燒傷傷員時，應注意神經系統的全面檢查，早期發現并發脊髓損傷的輕微癥狀和體征。做到早期發現早期治療，早期告知傷員及家屬并發脊髓損傷的可能性，使傷員及家屬早期有心理和思想準備，積極配合醫生治療。

2單純性背部電擊傷

單純背部深度電擊傷時，疑有脊髓及內臟損傷，病情多較危重，應及時行X光拍片、CT和磁共振檢查，及時了解脊髓及臟器損傷情況，做出相應處理。必要時反復復查上述檢查，進行對比分析，了解傷員病情進展及全面神經系統檢查，隨時掌握脊髓損傷情況，以便及早做出處理。

3背部單純電燒傷

臨床少見，由于背部皮膚較厚，對未傷及脊髓及內臟的皮膚及皮下組織損傷，應積極開展再生療法治療。可最大限度地促使皮膚組織再生，創面愈合后，有良好的外形。盡量避免局部皮瓣轉移修復和游離肌皮瓣修復，給創面切痂區及供瓣區正常組織造成新的創傷。對面積過大、過深創面，后期應用自體皮簇內植術，可縮短療程，醫生可根據創面具體情況采用靈活的處理方法，達到最理想的治療效果。