燒傷創面皮膚的原位再生修復需要具備三個條件：一是燒傷創面生理濕潤環境的形成；二是原位培養皮膚角蛋白19型干細胞的再生物質和組織學基礎；三是規范的皮膚再生醫療技術,保證創面皮膚的原位再生修復。
（一）燒傷創面生理濕潤環境的形成
在應用燒傷皮膚再生療法使燒傷創面壞死組織液化排除的過程中，創面已經形成了生理濕潤環境。壞死組織液化排除基本完成之后，在創面的表面形成一層透明膜，它類似于角膜的纖維隔離膜。這層膜的存在是證明燒傷創面生理濕潤環境形成的標志，也是原位干細胞再生皮膚組織器官的生命保護膜，保護好纖維隔離膜是燒傷創面皮膚生理再生修復的保證。
實驗證明，具有MEBO和纖維隔離膜保護的燒傷創面，組織水分蒸發量與正常皮膚相近似，說明它替代了正常皮膚組織的保護和呼吸功能，即不出現因創面干燥暴露而發生的大量水分丟失，也不發生類似于凡士林完全封閉創面所造成的組織窒息和浸漬。
1. 纖維隔離膜的成分與形成: MEBO與燒傷創面滲出物的相容性較強，在創面壞死組織液化過程中所形成的纖維隔離膜，其成分為MEBO促使壞死組織液化過程中，經系列生化反應所產生的酯類物質和創面滲出血漿蛋白形成的酯－蛋白結合物。該膜緊密貼覆于創面表層，保持創面的生理濕潤環境，實現創面的再生修復。然而，只有規范地應用MEBT/MEBO方能在創面上形成纖維隔離膜。
2. 纖維隔離膜的特性與功能：由于纖維隔離膜由特殊成分組成，使其具有“半透膜”的特性與功能。該膜形成于創面與MEBO之間，能使隔離膜兩側的水相（創面組織）和油相（MEBO）之間形成滲透遞度，使各種物質成分以離子對流方式發生交換，創面的代謝產物可通過滲透作用排泄到隔離膜的外表層。同理，MEBO中的營養成分和具有生物活性的藥物成分，也會通過隔離膜滲透到創面深層，充分發揮其促進皮膚組織再生修復的生理和藥理作用。（見圖2-19）。


3. 纖維隔離膜的臨床意義：燒傷創面皮膚原位再生修復的全過程是在纖維隔離膜的保護下和規范應用MEBT/MEBO完成的，只有在纖維隔離膜存在的狀態下，創面深層的微循環結構才能以生理的毛細血管樹的架構形態再生，以保障為原位干細胞再生形成的原始皮膚胚胎基和皮島輸送營養，使其發育擴展愈合創面。所以,在創面的換藥、清理等操作中要特別注意保護好纖維隔離膜的完整性，以持續供藥方式始終保持創面的生理濕潤狀態，切忌干燥或浸漬。這也是堅持“三無損傷”、“三不積留”原則治療與護理創面的原由所在。
（二）皮膚干細胞的原位培養
燒傷創面皮膚原位再生的組織學基礎是潛能再生細胞（PRCs）的發現和原位干細胞培植再生修復技術的應用。原位再生皮膚器官的潛能再生細胞主要是皮下組織細胞分化的角蛋白19型皮膚干細胞，深達骨骼的燒傷也可將骨髓細胞通過原位骨鉆孔引入皮下，分化為角蛋白19型干細胞原位再生修復創面。
在正常人體組織器官新陳代謝的生命過程中，組織細胞會不斷的凋亡、退化、損傷、壞死，同時又有新生的細胞去增殖補充，以維持其組織器官的架構和生理功能。機體恢復所喪失的局部組織細胞的過程稱為再生，而生理性再生是正常細胞的新老更換。人類的這種再生功能是固有的本能，是與生俱來的。關于生命延續之迷的破解以及發生規律，歷經十年的精心研究，其成果于2002年公布于眾。應用原位干細胞培植再生修復醫療技術，使燒傷創面皮膚原位再生的源頭是從潛能再生細胞（PRCS）開始的。這一生命規律的揭示，為燒傷皮膚再生療法中創面的生理性再生修復作出了科學的詮釋。
1. 潛能再生細胞（Potential Regenerative Cells, PRCs）的定義：潛能再生細胞是與組織細胞在一起的、有潛能的、靜態的、原位的和有干細胞再生功能的成體細胞。（見圖2-20）


體細胞在分裂過程中出現由許多紡錘絲構成的紡錘體稱有絲分裂。分裂期間染色體進行自我復制，復制后的染色體又均等地分配至兩個子細胞中，其中一部分細胞繼續分裂、增殖，而另一部分細胞不再繼續分裂、增殖，潛伏在組織中成為潛能再生細胞。
人類組織器官中的潛能再生細胞是在組織器官發育形成的各個時期，由原始和多能干細胞增殖時產生的。這些細胞以普通細胞形式存在，當組織器官的細胞發生凋亡、退化、損傷壞死時，會原位啟動自身的增殖功能，再生復制新的細胞，及時補充器官中的細胞和組織功能的空缺，恢復器官的結構和功能，保障器官組織功能的持續。只要人體組織器官的這種再生功能發揮正常，就能維持整體生命的平衡。
2. 燒傷創面皮膚原位再生修復的概念：即皮膚再生醫療技術促進燒傷創面再生修復的全過程，是將創面置于一個特殊的生理濕潤環境中，并持續供給細胞生長所需的生命物質（MEBO），在創面原位激活啟動潛能再生細胞，促進其形成干細胞并在原位持續分裂再生，通過誘導、調控、分化為各種組織干細胞；再經過干細胞之間的培植，連接，組合為成體組織，從而完成燒傷創面原位再生修復皮膚器官的過程。
3. 燒傷創面皮膚原位再生修復的過程：（見圖2-21）


從“原位干細胞再生修復皮膚器官程序圖譜”中看出,皮膚再生醫療技術包括三個方面：一是原位激活啟動潛能再生細胞，促進其形成干細胞；二是原位干細胞的組織組合；三是皮膚組織器官的再生組合。
1）原位激活啟動潛能再生細胞形成干細胞: 燒傷皮膚組織損傷后，產生大量炎性介質及有毒物質并有大量細胞參與和多種因子釋放，開始啟動機體的生理性再生修復過程，激活存在于創面深層的潛能再生細胞形成干細胞。但這種激活的時間很短，僅在傷后24小時之內，若不能維持下去，便會轉化為病理性修復過程，故需要外源性物質進行持續激活和維持，MEBO可使干細胞持續性增殖，分裂再生。
2）原位干細胞的組織組合：經誘導調控分化后形成的多能干細胞定向培植分化為多種專能干細胞（包括：表皮、膠原、纖維、血管、神經和間質干細胞等）。激活后的干細胞需要一種生命再生物質經常不斷地保持其分裂、分化，成為表皮細胞、纖維細胞、神經細胞、血管細胞等，各種組織干細胞在MEBO所形成的生理性濕潤環境中經過培植，細胞之間發生生理連接（橋粒連接）,組合成正常的皮膚組織器官。
3）皮膚組織器官的再生組合：皮膚組織器官的生理性再生復制需要生理的調控機制，如成纖維細胞之間靠的是一種蛋白物質使之發生連接。根據皮膚細胞生態學特性,纖維細胞不能太多，否則將導致瘢痕增生，必須使上皮細胞和纖維細胞按1：4的比例組合。表皮組織包括上皮細胞、基底細胞及基底膜等，真皮組織包括膠原、各種纖維組織、血管及神經等。成體皮膚組織器官形成后將與全身器官保持著緊密的生理性連接和神經體液的調節，從而完成了生理意義上的原位皮膚組織器官的復制。皮膚再生醫療技術是完成燒傷創面生理性再生修復調控機制的有效療法。