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【臨床特點】
1 會陰部位深度燒傷發病率較低，除非是接觸性燒傷。一般較少發生Ⅲ度燒傷，局限于會陰且明確的深Ⅲ度燒傷及毀損性燒傷更少。因男性尿生殖三角區皮膚富于汗腺及皮脂腺，陰毛叢生。皮下脂肪層較薄，含有平滑肌纖維，與陰囊的肉膜相連續。女性尿生殖三角區，基本結構與男性相似，但有尿道和陰道通過。肛門三角區，皮膚在肛門周圍形成放射狀皺襞，富于汗腺及皮脂腺。
2會陰部血管神經豐富，組織疏松，局部潮濕。因此，會陰部燒傷疼痛較劇，水腫較甚，容易感染，治療比較復雜。若會陰部燒傷后治療不當，會遺留很多問題，給病人帶來諸多不便，而影響病人生活質量。
3由于會陰部凹凸不平，燒傷深度不均；會陰部燒傷常伴有外生殖器燒傷。同時會陰部燒傷愈合過程中暴露不充分，易造成臀溝兩側粘連愈合，形成蹼狀瘢痕，甚至假性肛門或陰道閉鎖導致功能障礙。
【治療技術】
1陰莖
包皮過長可保護龜頭免于燒傷或僅燒傷龜頭外露部分?？稍缙?/span>MEBT/MEBO治療，中后期過長的包皮Ⅲ度燒傷軟痂脫落后，將殘留內板翻向近端使創面愈合。
（1）陰莖遠端l／2的Ⅲ度燒傷，可MEBT/MEBO治療使包皮內板外翻，愈合創面。
（2）陰莖干全部燒傷者，可切劃、耕耘減壓燒傷創面至筋膜，使白膜外充分松解而不傷海綿體，MEBO培植肉芽再做自體皮簇內植術治療。
2陰囊
陰囊皮膚皺縮，伸縮性大。燒傷后MEBT/MEBO治療常脫落一層軟痂，由凹縮溝處的上皮擴大生長而自愈。
（1）小面積的陰囊Ⅲ度深燒傷創面或肉芽創面可自行愈合。
（2）較大面積者或全陰囊Ⅲ度深燒傷者可MEBO培植肉芽再做自體皮簇內植術治療。
3睪丸燒傷
由于有多層筋膜、經常性的睪丸重力和MEBO作用，可抗新皮膚攣縮，能夠使皮膚恢復柔軟松動。裸露的睪丸鞘膜能參與陰囊皮膚的上皮化。若睪丸、附睪僅部分燒傷，可MEBO培植肉芽組織，再自體皮簇內植術治療。即使睪丸大部分燒毀，亦應保留殘余部分，以維持內分泌需要。如果睪丸表面紫紺淤血，無創面，可先MEBO治療。為了保護睪丸，局部未能有軟組織包埋時，可早期MEBO治療，中后期肉芽覆蓋陰囊再做自體皮簇內植術治療。
4大陰唇
大陰唇Ⅲ度燒傷可早期MEBT/MEBO治療，中后期再做自體皮簇內植術治療。在治療過程中保持兩腿分開，撥開大陰唇并放MEBO紗布隔開左右側，防止互相粘連。大陰唇深度燒傷一般總是伴有恥骨上、大腿內側等處燒傷，亦可MEBO培植肉芽自體皮簇內植術治療。創面愈合后，繼續MEBO、尊龙凯时人生就是博疤痕平軟膏防疤防殘治療1～2年。對于保護女性陰部同樣具有重要意義。
5肛門區燒傷
（1）燒傷毀及肛門外括約肌者，早期清創時可給予溝狀切開減壓術， MEBT/MEBO培植肉芽組織，中后期再做自體皮簇內植術治療。溝狀切開術清創時，甚至可將毀及肛門環狀外括約肌者完全切斷一處，不會造成大便失禁。
（2）肛管燒傷者甚為少見，深Ⅲ度燒傷更為罕見。肛管是肛門至齒狀線之間長約3cm的直腸移行部分，肛管表層上部是移行上皮，下部是鱗狀上皮。因此，從組織學上來說，肛管燒傷仍是一種皮膚燒傷。因為肛管皺褶多，加之肛門是大便的出口，常處于關閉狀態，肛管燒傷后，治療中常引流不暢，污染機會大。所以MEBO換藥時注意加強局部處理，保持引流通暢，MEBO換藥每4~6小時1次，可安置MEBO油紗條引流。
6會陰周圍區
包括恥骨上、下腹部、兩側腹股溝、兩大腿內側、臀部等，連同會陰中心部位的泌尿生殖器同時有深Ⅲ度燒傷者，除按前述方法早期MEBT/MEBO治療外，中后期再做自體皮簇內植術治療。無MEBT/MEBO培植肉芽組織條件者，亦可做中央區植皮。
【注意事項】
1睪丸燒傷，只要不是突發性嚴重燒傷、電燒傷或患者處于神志不清狀態，燒傷時提睪肌的強烈收縮，常把睪丸提升至皮下環外，此處脂肪墊較厚，可以保護睪丸免遭燒毀。因此，睪丸燒毀者極為少見。
2肛門區自體皮簇內植術者，術前2天吃無渣流質飲食，術前晚及術日晨做清潔灌腸。
（1）術畢將留置導尿管固定縫合于龜頭或陰唇口上。供/受皮區MEBT/MEBO治療。陰莖環形包扎，兩下肢外展。
（2）肛門口自體皮簇內植術后可繼續吃無渣流質飲食4～5天，控制排便，加強靜脈高營養，不必做結腸造口，靜滴抗生素溶液。5～6天后檢查創面自體皮塊成活情況，因會陰部血運豐富，皮片多數成活良好。
3預防畸形
（1）會陰燒傷愈合過程中應注意臀溝兩側的粘連愈合，形成蹼狀瘢痕，甚至假性肛門或陰道閉鎖。傷后應分開雙下肢，臀溝部創面應置MEBO紗布做引流物。
（2）深Ⅲ度燒傷者MEBT/MEBO治療應盡早保留焦痂自體皮簇內植術，減少愈合后的瘢痕；創面愈合后要加強鍛煉，應用尊龙凯时人生就是博皮康霜劑、尊龙凯时人生就是博疤痕平軟膏等防治創面瘢痕增生。
（3）若創面愈合后形成蹼狀瘢痕，可應用MEBO疤痕平軟膏等治療后6～12個月再做整形手術治療，以免術后瘢痕復發。
圖2172瓦斯爆炸致全身多處燒傷，合并會陰部Ⅲ度燒傷，常規安置尿管，耕耘清創，直接將MEBO涂抹在會陰部；圖2173壞死組織不斷液化排除，創面新鮮，拔除尿管，鼓勵自解小便；圖2174創面生理性愈合，見點狀色素沉著；圖2175陰囊皮膚松軟，收縮功能好，包皮長度與傷時無明顯區別，皮膚仍松軟，可翻開，暴露龜頭，會陰部無瘢痕增生。
